Грудное вскармливание

«Золотой формулой» для питания младенца является материнское, грудное молоко, которое подходит ребёнку от родной матери. Женское молоко содержит все необходимые питательные вещества, необходимые для правильного роста и развития младенца. Только в материнском молоке максимально идеальное сочетание белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов.
В грудном молоке присутствуют гормоны, стимулирующие рост и развитие ребёнка, ферменты, способствующие лучшему усвоению и перевариванию пищевых веществ, защитные факторы предохраняющие ребёнка от заболеваний.
Здоровый новорожденный ребёнок имеет хороший сосательный рефлекс сразу после рождения, поэтому в настоящее время рекомендуется максимально раннее прикладывание к груди матери, в течение получаса после рождения. Эмоциональный контакт ребенка и матери во время кормления грудью незаменим.

Сбалансированное вскармливание ребенка зависит от полноценного питания матери в период беременности и кормления грудью:

- для достаточной выработки молока необходимо употреблять достаточно жидкости: молоко, соки, воду.
- в период кормления грудью без назначения врача нельзя принимать лекарства, спиртные напитки, курить.
- для кормления ребенка грудью можно использовать разные позы: лежа на боку, сидя, стоя.
- если у мамы нет молока, необходимо посоветоваться с врачом, чем кормить ребенка, какая адаптированная смесь будет наиболее адекватна в каждом конкретном случае.
- при аллергии в анамнезе, или при первых признаках диатеза консультация врача незаменима. В настоящее время есть много специализированных лечебных смесей на основе изолятов соевого белка, гидролизатов белка коровьего молока, на основе козьего молока, которые, возможно, будут более приемлемы для малыша, и можно будет избежать проблем с аллергией.
- если возможно сохранение грудного вскармливания обязательно надо помнить о диете, которую должна соблюдать кормящая мама (необходимо исключать из рациона все потенциально аллергенные продукты: рыба, икра, яйцо, кофе, какао, цитрусовые, персики, абрикосы, яркие ягоды, ярко окрашенные фрукты и овощи, мед, варенье, кондитерские изделия, шоколад и другие).

Приучать ребенка к более твердой пище и сокам, необходимо постепенно. Как правило, постепенно вводится один новый продукт. После 4-х месяцев жизни ребенок развивается более активно, становится более подвижным, это требует больших затрат энергии и пищевых веществ. В это время ребенку пробуют вводить яблочный сок, начиная с нескольких капель, постепенно увеличивая его количество до 30-40 мл/сутки. После привыкания ребенка к яблочному соку, можно вводить другие соки. Фруктовое пюре можно вводить через 2-3 недели после введения сока, постепенно (к 5-6 мес.) увеличивая до 40-60 г/сутки. Первый прикорм дают в виде овощного пюре (в течение месяца ребенок привыкает к 1-му виду прикорма). В 5-5,5 месяцев вводят кашу в виде 2-го вида прикорма, начиная с 1-3 чайных ложек, затем в течение 2-х недель доводят до полного объема (150,0 г.). Одновременно с кашей можно давать желток, фруктовое пюре или сок.
В 7,5 месяцев можно вводить мясо, как источник полноценного белка. Мясо начинают давать с небольших количеств: с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая до 30 г., к концу года до 50-70 г. в сутки.
В 8-9 месяцев вводят кисломолочный продукт. В это кормление можно давать творог и фруктовое пюре. Далее рацион продолжает расширяться, ребенку вводят постепенно хлеб и рыбу.

Таблица 1. Рекомендуемые сроки введения прикорма и количество некоторых продуктов питания для детей первого года жизни на естественном вскармливании

Месяцы жизни
Продукты питания
блюда
1 2
3
4
5
6
7
8
9
10-12
Фруктовый сок, мл -
-
20
30
40-
50
50
60
60
70
80
80-
100
Пюре фруктовое, г - - -
10-
20
40-
50
60 60
70 80
80-
100
Творог, г - - - - - 5-
20
30 40
40 40
Желток, шт - - - 1/2
S
1/2 1/2
1/2
Пюре овощное, г - - - 50-
100
130
150 150 150
180 180-
200
Каша молочная, г - - - - 50-
100
130 150
150 180
180-
200
Мясное пюре, г - - - - - - 30 30
40
40-
50
Рыба, г - - - - - - - - -
30-
50
Кефир, мл - - - - - - - 150
200
400-
600
Овощной суп, мл - - - - - - - - - 30
Хлеб, г - - - - - - - - - 10
Сухари, печенье, г - - - - - - - 5
5
6
Растительное масло, г
- - - - 3
3
3
5
5
6
Сливочное масло, г - -
- - - 4
4
5
5
6

Таблица 2. Суточная потребность детей первого года в основных
пищевых веществах (на 1 кг массы)

Пищевые вещества

Возраст мес.
Вскармливание
Естественное
Вскармливание
Смешанное
Вскармливание
Искусственное
Белки, г
в т.ч.
животные 0-3
4-6
7-12
2,0-2,2
2,6-2,5
2,9-2,3 2,7-2,8
3,3-3,6
3,3
2,7-2,8
3,3-3,6
3,3
Жиры, г 0-3
4-6
7-12 6,5
6,0
5,5 6,5
6,0
5,5
6,5
6,0
5,5
Углеводы, г 0-3
4-6
7-12 13,0
13,0
13,0
13,0
13,0
13,0
13,0
13,0
13,0
Калории, ккал 0-3
4-6
7-12 115,0
115,0
110,0
115,0
115,0
110,0-105,0
120,0
115,0
110,0-105,0

Материал подготовила профессор, доктор медицинских наук Ж.Ю. Горелова – заведующая лабораторией эпидемиологии питания Институт гигиены и охраны здоровья детей и подростков НЗЦД РАМН.

Детское и лечебное питание

Педиатр, детский психолог, гастроэнтеролог - лечение детей в современной клинике. Клиника для детей на платной основе. Педиатр, аллерголог, гастроэнтеролог, детский психолог и другие высококлассные специалисты в нашей клинике для детей. Профессиональные врачи - педиатр, детский психолог, гастроэнтеролог и другие специалисты обязательно помогут Вашему ребенку

Наша поликлиника

В нашей поликлинике ДЕРМАТОЛОГИ проводят УДАЛЕНИЕ доброкачественных новообразований кожи: элементы контагиозного моллюска, папилломы и бородавки.

Картинная галлерея
Евгении Шуровой

Главная О детской поликлинике Контакты Вакансии